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转移性结直肠癌驱动基因突变与肿瘤免疫微环境相关性研究进展
申艳丽, 李蓉, 胡凤娣, 林艳苹, 谢琳, 昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院消化肿瘤内科 云南省昆明市 650118
申艳丽, 医学硕士, 主治医师, 从事消化系统肿瘤临床和研究工作.
王璐娜, 昆明医科大学 云南省昆明市 650500
基金项目: 国家级大学生创新性实验计划项目《转移性结直肠癌驱动基因突变和免疫微环境相关性研究》 , No. 2024CYD033 ; 云南省肿瘤医院消化内科省级临床重点专科建设项目 .
作者贡献分布: 本综述由申艳丽、王璐娜、李蓉、胡凤娣及林艳苹共同完成; 申艳丽和王璐娜对本文有同等贡献; 谢琳审校.
通讯作者: 谢琳, 教授, 主任医师, 650118, 云南省昆明市西山区昆州路519号, 昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院消化肿瘤内科. xielinyanghan@163.com
收稿日期: 2026-04-14
修回日期: 2026-05-23
接受日期: 2026-06-18
在线出版日期: 2026-06-28
修回日期: 2026-05-23
接受日期: 2026-06-18
在线出版日期: 2026-06-28
Core Tip
核心提要: 本综述聚焦现有证据, 系统阐述转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer, mCRC)常见驱动基因突变如RAS、BRAF等, 与肿瘤免疫微环境(tumor microenvironment, TME)的相关性, 阐述分子机制及临床转化意义, 并阐述mCRC不同转移部位之间的TME特点, 表明mCRC驱动基因突变通过重塑免疫微环境深刻影响疾病进程与治疗应答, 基因突变与TME之间存在复杂的双向调控网络, 未来mCRC的精准治疗策略应超越单一靶点抑制, 转向"驱动基因靶向+免疫微环境重塑"的联合模式.