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世界华人消化杂志. 2026-02-28; 34(2): 110-120
Published online 2026-02-28. doi: 10.11569/wcjd.v34.i2.110
异常凝血酶原在肝细胞癌全程管理中的价值
刘子菡, 王文俊, 党双锁
刘子菡, 王文俊, 党双锁, 西安交通大学第二附属医院感染科 陕西省西安市 710004
刘子菡, 硕士研究生, 主要从事肝病临床相关研究.
基金项目: 中国肝炎防治基金会项目, No. GRG202501
作者贡献分布: 刘子菡负责全文初稿的撰写, 形成完整论述; 王文俊设计逻辑框架、调整章节布局, 并对行文语言精炼与规范化处理; 党双锁对核心观点、学术表述进行深度审阅, 最终统稿定稿.
通讯作者: 党双锁, 博士, 教授, 主任医师, 710004, 陕西省西安市新城区西五路157号, 西安交通大学第二附属医院感染科. dang212@126.com
收稿日期: 2025-12-26
修回日期: 2026-02-09
接受日期: 2026-02-13
在线出版日期: 2026-02-28
Abstract

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的全程化管理有赖于生物标志物的辅助. 血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)是最经典的HCC标志物, 但临床上约30%的患者呈AFP阴性, 无法满足临床需求. 异常凝血酶原(des-gamma-carboxy prothrombin, DCP)的发现及临床应用, 表明其在肝癌早筛、诊断、治疗及预后判断中不可替代实用价值. 此外, 整合DCP、AFP等指标的预测模型, 在临床实践中也具有重要意义. 本文系统梳理以DCP为核心的生物标志物在HCC筛查诊断、预后判断、疗效评价及复发监测等方面的应用现状, 为临床医生深入了解DCP的应用价值提供依据.

Keywords: 肝细胞癌; 异常凝血酶原; 生物标志物; 筛查; 诊断; 预后

核心提要: 异常凝血酶原(des-gamma-carboxy prothrombin, DCP)在肝细胞癌全程管理中展现出核心价值. 它不仅弥补了肝癌患者甲胎蛋白阴性的诊断缺口, 更因其与肿瘤侵袭性生物学的高度关联, 成为预测微血管侵犯及术后复发的关键标志. 从辅助肝移植患者筛选, 到动态评估局部与系统治疗疗效, DCP及其参与的整合预测模型, 为肝癌的风险分层与个体化精准治疗实践提供了循证支持.