修回日期: 2025-05-27
接受日期: 2025-07-01
在线出版日期: 2025-07-28
胃食管反流(gastroesophageal reflux disease, GERD)属于消化系统疾病, 严重的影响着患者的生活质量, 同时会诱发诸多并发症, 目前对于全球和中国的GERD疾病负担尚未报道.
基于全球疾病负担(Global Burden of Disease, GBD)公共数据库分析全球、中等社会人口指数(socio-demographic index, SDI)国家和中国的GERD疾病负担.
从GBD公共数据库疾病中提取"Gastroesophageal reflux disease"2021年的相关数据, 采用GBDR2021_V2.34.2分析其年龄标准化发病率(age-standardized incidence rate, ASIR), 年龄标准化患病率(age-standardized prevalence rate, ASPR)和伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALYs), 构建年龄－时期－队列模型, 分析年龄、时期、队列对死亡趋势变化的影响, 同时进行数据可视化和图表绘制.
1990-2021年, 全球GERD发病人数从1.80亿增至3.24亿(增幅80.1%), ASIR百分比变化(percentage change, PC)为+3.797%(95%UI: 3.087-4.500); 患病人数从4.51亿增至8.26亿(增幅83.2%), ASPR PC为+3.385%(95%UI: 2.742-4.045); DALYs从347万人年增至636万人年(增幅82.4%), DALYs率PC为+3.493%(95%UI: 2.798-4.177). 中等SDI国家负担增长最显著(ASIR PC: +9.400%, ASPR PC: +9.224%). 中国发病人数和患病人数分别增加55.2%和60.6%, 但ASIR(PC: -0.404%, 95%UI: -0.674至-0.106)、ASPR(PC: -0.481%, 95%UI: -0.836至-0.116)和DALYs率(PC: -0.429%, 95%UI: -0.984至0.142)呈下降趋势, 发病率(2276.434/10万)和患病率(5716.218/10万)远低于全球和中等SDI国家. 平均年度百分比变化(average annual percent change, AAPC)分析显示中国GERD趋势存在阶段性变化(发病率AAPC = 0.592, 患病率AAPC = 1.523, DALYs率AAPC = 0.012). 预测表明, 2050年全球患病人数将达3.96亿(患病率4417.78/10万), DALYs达774万人年, 而中国患病人数为2393万(患病率1949.06/10万), DALYs为46万人年, 均呈下降趋势.
全球GERD负担显著增加, 尤以中等SDI国家为甚, 可能与生活方式变化和老龄化相关. 中国负担因人口增长而增加, 但标准化指标下降, 可能反映了饮食文化和医疗干预的效果. 未来全球需加强综合防控, 中国应持续优化健康管理以应对老龄化挑战.
核心提要: 本研究覆盖全球、不同社会人口指数国家及中国的长期数据, 提供了多维度的胃食管反流病负担分析; 同时, 通过建模预测至2050年的趋势, 为政策制定提供了前瞻性依据.