PIV、FAR联合CONUT评分预测结直肠癌患者化疗预后的研究

Abstract

背景

结直肠癌具有较高的发病率和死亡率. 根治性手术是目前临床主要治疗手段, 而化疗是不符合手术适应症的患者主要治疗手段之一, 但部分患者化疗后可能由于病情较重等原因, 仍存在一定的复发转移率.

目的

探讨泛免疫炎症值(pan-immune inflammation value, PIV)、纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio, FAR)、控制营养状态(controlled nutritional status, CONUT)评分单独及联合检测对结直肠癌患者化疗预后的预测价值.

方法

选取2021-01/2024-01于杭州市临平区第一人民医院行化疗治疗的结直肠癌患者98例进行前瞻性研究, 依据化疗后随访情况, 将患者分为预后良好组、预后不良组. 比较两组临床资料及PIV、FAR、CONUT评分, 分析各指标与患者预后的相关性, 分析患者化疗预后的影响因素, 分析PIV、FAR、CONUT评分单独及联合对化疗预后的预测价值, 采用卡普兰-迈耶曲线分析不同PIV、FAR、CONUT评分患者的生存情况.

结果

预后不良组肿瘤直径、临床分期Ⅳ期、有淋巴结转移占比、PIV、FAR、CONUT评分高于预后良好组(P<0.05); PIV、FAR、CONUT评分与化疗预后呈正相关(P<0.05); PIV、FAR、CONUT评分是结直肠癌患者化疗预后的独立影响因素(P<0.05); PIV、FAR、CONUT评分联合预测结直肠癌患者化疗预后的受试者工作特征曲线及曲线下面积为0.921, 约登指数为0.734, 敏感度为90.62%, 特异度为82.81%, 预测价值高于各指标单独检测(P<0.05); PIV、FAR、CONUT评分高值患者1年生存率低于低值患者(P<0.05).

结论

PIV、FAR、CONUT评分与结直肠癌患者化疗预后有关, 各指标联合可为临床预测患者化疗预后提供一定参考价值.

Keywords: 结直肠癌; 泛免疫炎症值; 纤维蛋白原与白蛋白比值; 控制营养状态评分; 化疗; 预后

核心提要: 本研究通过检测化疗患者泛免疫炎症值、纤维蛋白原与白蛋白比值、控制营养状态评分, 并分析各指标与患者化疗预后的相关性, 旨在为临床预测患者化疗预后提供参考.