修回日期: 2025-08-28
接受日期: 2025-10-15
在线出版日期: 2025-10-28
肝硬化患者上消化道出血再发率高, 主要诱因较复杂, 积极有效的护理可降低再出血风险. 本研究基于诱因干预与舒适护理的协同作用, 提出假设: 结合出血诱因知识教育与舒适护理能显著降低再出血率, 提高自我效能感.
分析出血诱因知识结合舒适护理对肝硬化患者上消化道出血的再出血率及慢性病自我效能感量表(Chronic Disease Self-Management Study Measures, CDSES)评分的影响.
选择南昌大学第二附属医院2023-08/2025-01收治的80例肝硬化上消化道出血患者(均属于出血治疗后康复期), 与随机数表形式划为对照组(n = 40, 常规护理)、观察组(n = 40, 在常规护理基础上增加出血诱因知识教育和舒适护理). 对比两组的再出血率、住院时间、并发症发生率; 评估两组的CDSES、生活质量评定量表(generic quality of life inventory-74, GQOLI-74)评分以及健康知识知晓程度.
观察组的再出血率、并发症总发生率分别为2.50%、7.50%, 较对照组的15.00%、25.00%更低, 差异具有统计学意义(P<0.05); 与对照组比较, 观察组8住院时间较短, 差异具有统计学意义(P<0.05); 组间干预前CDSES、GQOLI-74、健康知识知晓程度差异无统计学意义(P>0.05), 干预后, 与对照组比较, 观察组的CDSES、GQOLI-74评分与健康知识知晓程度均较高, 差异具有统计学意义(P<0.05).
肝硬化上消化道出血患者采取出血诱因知识结合舒适护理具有积极意义, 可有效缓解患者的出血症状, 预防再出血, 并可有效改善生活质量、自我效能感与认知水平, 预防并发症.
核心提要: 创新性提出出血诱因知识+舒适护理的联合干预模式, 通过针对性诱因管理联合个性化舒适护理, 显著降低肝硬化患者上消化道出血再发率, 并提升慢性病自我效能感量表评分, 其价值在于充分体现人文护理, 为临床提供可量化的综合管理方案.