©Author(s) 2026. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution-NonCommercial (CC BY-NC 4.0) license. No commercial re-use. See Permissions. Published by Baishideng Publishing Group Inc.
CAFs塑造耐药微环境: 消化道肿瘤治疗壁垒的多维机制与破解策略
汪晓宇, 任刚, 上海交通大学医学院附属新华医院放射科 上海市 200092
汪晓宇, 住院医师, 研究方向为胃癌的分子影像.
作者贡献分布: 本文综述由汪晓宇完成; 任刚校审.
通讯作者: 任刚, 教授, 主任医师, 200092, 上海市杨浦区控江路1665号, 上海交通大学医学院附属新华医院放射科. rengang527@163.com
收稿日期: 2026-04-02
修回日期: 2026-05-06
接受日期: 2026-05-25
在线出版日期: 2026-06-28
修回日期: 2026-05-06
接受日期: 2026-05-25
在线出版日期: 2026-06-28
Abstract
癌症相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts, CAFs)是消化道肿瘤微环境中最主要的间质细胞, 通过形成物理屏障、分泌促肿瘤因子、代谢重编程、构建免疫抑制网络、外泌体传递及维持肿瘤干细胞特性等多维机制, 塑造耐药微环境并限制药物疗效. 本文系统综述CAFs的异质性分型及其在食管癌、胃癌、结直肠癌和胰腺癌等消化道肿瘤中的耐药机制, 并总结直接清除、功能重编程、基质正常化、联合用药及外泌体阻断等靶向CAFs的转化研究策略, 为突破消化道肿瘤治疗瓶颈提供理论依据.
Keywords: 癌症相关成纤维细胞; 消化道肿瘤; 肿瘤微环境; 治疗耐药; 异质性; 基质屏障; 代谢重编程; 免疫抑制; 外泌体; 靶向治疗
核心提要: 本文系统综述癌症相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts, CAFs)的异质性分型及其在食管癌、胃癌、结直肠癌和胰腺癌等消化道肿瘤中的耐药机制, 并总结直接清除、功能重编程、基质正常化、联合用药及外泌体阻断等靶向CAFs的转化研究策略, 为突破消化道肿瘤治疗瓶颈提供理论依据.