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急性胰腺炎患者住院血糖管理审查指标制定及障碍因素分析
陶龙珠, 赵豫鄂, 胡兰, 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部 湖北省武汉市 430030
陶龙珠, 护师, 硕士研究生, 研究方向为消化系统疾病护理.
作者贡献分布: 文献检索、研究数据的搜集等由陶龙珠、胡兰、及赵豫鄂共同完成; 文章初稿由陶龙珠完成; 文章修改由赵豫鄂和胡兰指导完成.
通讯作者: 赵豫鄂, 主管护师, 430030, 湖北省武汉市硚口区解放大道1095号, 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部. happyzhlove@163.com
收稿日期: 2026-03-24
修回日期: 2026-04-15
接受日期: 2026-04-24
在线出版日期: 2026-04-28
修回日期: 2026-04-15
接受日期: 2026-04-24
在线出版日期: 2026-04-28
Abstract
背景
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)患者住院血糖管理能减少并发症的发生, 目前临床上缺乏基于最佳证据进行AP患者住院血糖管理的科学实践方案, 因此, 本研究以证据为基础, 制订临床审查指标, 分析障碍因素并制订针对性措施, 促进最佳证据在AP患者住院血糖管理中应用.
目的
全面检索AP患者住院血糖管理相关的临床证据, 依据证据制订循证护理临床审查指标, 分析障碍及促进因素.
方法
确立临床问题, 组建循证小组, 然后检索相关文献, 评价并汇总证据, 开展FAME分析, 制定审查指标, 基于i-PARIHS框架对审查结果进行障碍、促进因素分析并制定相应实践变革策略.
结果
本研究共纳入16条最佳证据, 制定10条审查指标, 对审查结果逐条分析得出主要障碍因素:系统层面多学科团队的组建涉及人员多, 人员流动性大, 科室流程制度不健全; 医护人员专业知识水平及重视程度不足, 临床接受度有待提高; 护士方面主要涉及缺乏循证转化相关知识及氛围, 证据没有转化为易于接受的形式等, 主要促进因素为本院依托院校, 具有浓厚学术氛围, 医护获取学习途径方便, 学习能力强, 且已有多项循证项目转化经验.
结论
AP患者住院血糖管理的临床实践与最佳证据间尚存在着较大的差距, 通过全面评估实践中障碍因素, 制定相应的行动策略, 能促进证据向临床有效转化应用.
Keywords: 急性胰腺炎; 血糖管理; 审查指标; 循证实践; 障碍因素
核心提要: 本研究借助循证方法开展指标审查发现临床实践与最佳证据存在差距, 通过全面评估其障碍促进因素, 从制度培训, 利用数据平台等宣教指导随访等多方面制定了相应行动策略, 促进了证据有效转化应用.