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肠-肝轴视角下肠道菌群对慢性乙型肝炎的调控作用
李博驹, 王欣钰, 李亚萍, 西安交通大学第二附属医院感染科 陕西省西安市 710004
李博驹, 临床本科生, 研究方向为消化系统疾病.
基金项目: 陕西省自然科学基础研究计划 , No. 2025JC-QYXQ-046 .
作者贡献分布: 本综述由李博驹和王欣钰完成; 李亚萍审校.
通讯作者: 李亚萍, 教授, 副主任医师, 710004, 陕西省西安市新城区西五路157号, 西安交通大学第二附属医院感染科. liyaping8605@xjtu.edu.cn
收稿日期: 2025-07-30
修回日期: 2025-09-03
接受日期: 2025-10-15
在线出版日期: 2025-10-28
修回日期: 2025-09-03
接受日期: 2025-10-15
在线出版日期: 2025-10-28
Abstract
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染引起的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)会显著影响肠道菌群的构成. 通过"肠-肝轴", 肠道微生态反过来亦能调控肝脏免疫代谢状态, 从而影响CHB的病情演变及预后, 促使疾病向肝硬化甚至肝细胞癌发展. HBV与肠道菌群之间存在双向调控机制, 是推动CHB持续进展的重要因素. 本文从肠道菌群失衡、代谢产物变化及免疫机制等方面系统阐述肠道微生态在CHB中的作用, 并总结肠道菌群干预策略的最新进展, 旨在为CHB的精准治疗提供新思路.
Keywords: 肠道菌群; 慢性乙型肝炎; 免疫; 代谢物
核心提要: 通过益生菌、合生元、粪菌移植等手段干预肠道微生态, 可有效改善慢性乙型肝炎相关肠-肝轴功能障碍, 辅助实现抗病毒治疗目标及延缓疾病进展, 有望推动临床治愈的实现. 未来研究进一步聚焦于"肠-肝轴"在乙型肝炎病毒免疫清除过程中的调控机制.
