高脂血症性胰腺炎患者外周血C肽、IL-6及HBP与肺损伤的相关性探讨

表1 两组基线资料比较[n(%)]/(mean±SD)

基线资料	肺损伤组(n = 56)	非肺损伤组(n = 94)	t/χ2值	P值
性别
男	31(55.36)	49(52.13)	0.147	0.701
女	25(44.64)	45(47.87)
年龄(岁)	52.69±12.33	44.87±10.96b	4.032	<0.001
BMI(kg/m2)	24.24±2.89	21.87±2.05b	5.858	<0.001
发病至入院时间(h)	12.57±2.31	11.84±3.02	1.557	0.122
吸烟史	17(30.36)	24(25.53)	0.411	0.521
饮酒史	20(35.71)	31(32.98)	0.117	0.732
基础疾病
糖尿病	19(33.93)	28(29.79)	0.280	0.597
冠心病	10(17.86)	15(15.96)	0.091	0.763
高血压	15(26.79)	22(23.40)	0.216	0.642
胸腔积液
有	17(30.36)	13(13.83)a	5.991	0.014
无	39(69.64)	81(86.17)
甘油三酯(mmol/L)	6.17±1.68	4.93±1.45b	4.772	<0.001
病情评分(分)
APACHEⅡ评分	24.82±2.27	19.82±3.04b	10.659	<0.001
MCTSI评分	6.98±0.25	6.57±0.14b	12.883	<0.001
SOFA评分	3.52±1.15	2.01±0.45b	11.372	<0.001

^aP<0.05,

^bP<0.01, 与肺损伤组相比. APACHEⅡ: 急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ; MCTSI: 改良CT严重指数; SOFA: 序贯器官衰竭评估.

表2 两组外周血C肽、IL-6及HBP水平比较(mean±SD)

组别	例数	C肽(ng/mL)	IL-6(ng/L)	HBP(ng/mL)
肺损伤组	56	0.65±0.17	40.85±8.94	274.38±54.33
非肺损伤组	94	0.82±0.29b	34.82±6.03b	206.59±33.97b
t值		3.994	4.928	9.408
P值		<0.001	<0.001	<0.001

^bP<0.01, 与肺损伤组相比. IL-6: 白细胞介素-6; HBP: 肝素结合蛋白.

表3 外周血C肽、IL-6及HBP水平与病情评分的相关性

指标	APACHEⅡ评分		MCTSI评分		SOFA评分
	r值	P值	r值	P值	r值	P值
C肽	-0.574	<0.001	-0.592	<0.001	-0.589	<0.001
IL-6	0.602	<0.001	0.614	<0.001	0.607	<0.001
HBP	0.599	<0.001	0.602	<0.001	0.605	<0.001

IL-6: 白细胞介素-6; HBP: 肝素结合蛋白; APACHEⅡ: 急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ; MCTSI: 改良CT严重指数; SOFA: 序贯器官衰竭评估.

表4 HLAP患者肺损伤影响因素的多因素Logistic回归分析

变量	β	S.E.	Wald χ2	OR	95%CI	P
BMI	0.471	0.180	6.849	1.602	1.257-2.041	<0.001
三酰甘油	0.583	0.211	7.633	1.791	1.332-2.409	<0.001
C肽	-0.100	0.042	5.646	0.905	0.824-0.994	<0.001
IL-6	0.460	0.178	6.672	1.584	1.246-2.013	<0.001
HBP	0.510	0.193	6.986	1.665	1.309-2.119	<0.001

HLAP: 高脂血症性胰腺炎; IL-6: 白细胞介素-6; HBP: 肝素结合蛋白.

表5 外周血C肽、IL-6及HBP水平对HLAP患者肺损伤的预测价值

指标	AUC(95%CI)	Z统计	截断值	敏感度	特异度	P值
C肽(ng/mL)	0.792(0.718-0.854)	8.146	0.88	75.00%	73.40%	<0.001
IL-6(ng/L)	0.794(0.721-0.856)	7.239	37.36	66.07%	85.11%	<0.001
HBP(ng/mL)	0.727(0.649-0.797)	5.197	254.75	66.07%	73.40%	<0.001
联合预测	0.906(0.847-0.947)	17.417	-	89.29%	81.91%	<0.001

HLAP: 高脂血症性胰腺炎; IL-6: 白细胞介素-6; HBP: 肝素结合蛋白; AUC: 曲线下面积.