胃复春对不同NLR水平的胃早癌ESD术后患者的消化道症状、胃肠激素、胃功能指标和血常规指标的影响

doi:10.11569/wcjd.v32.i5.347

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本文章的期刊信息

出版物名称

世界华人消化杂志

ISSN

1009-3079

本文章的出版商

Baishideng Publishing Group Inc, 7041 Koll Center Parkway, Suite 160, Pleasanton, CA 94566, USA

临床实践

世界华人消化杂志. 2024-05-28; 32(5): 347-354
在线出版 2024-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v32.i5.347

表1 各组患者的一般资料比较

组别	例数(n)	性别(男/女)	年龄(岁)	病程(年)	体质量指数(kg/m²)	癌灶直径(cm)	1年内饮酒史n(%)	1年内吸烟史n(%)
常规治疗组	40	23/17	56.93±7.06	2.19±2.45	23.23±2.16	1.67±0.43	17(42.50)	15(37.50)
低三分位组	40	25/15	57.42±5.13	2.13±3.12	24.46±3.41	1.74±0.36	16(40.00)	13(32.50)
中三分位组	40	22/18	55.15±5.48	2.33±3.03	22.31±2.54	1.70±0.32	19(47.50)	14(35.00)
高三分位组	40	24/16	58.93±5.06	2.29±2.86	23.23±3.16	1.62±0.34	18(45.00)	12(30.00)
F/χ²		0.516	1.328	1.124	1.306	1.258	0.508	0.559
P		0.915	0.786	0.863	0.812	0.844	0.917	0.906

吸烟史: 在治疗前一年内, 平均每天至少吸1支烟的吸烟者, 定义为1年内有吸烟史; 饮酒史: 在治疗前一年内, 平均每日摄入的纯酒精量超过20克, 定义为1年内有饮酒史.

表2 各组患者的病理资料比较

组别	例数(n)	病理类型n(%)				组织分型n(%)			病灶范围n(%)		病灶形态n(%)
组别	例数(n)	管状腺癌	粘液腺癌	印绒细胞癌	乳头状腺癌	高分化	中分化	低分化	黏膜内	黏膜下	隆起	平坦	凹陷
常规治疗组	40	23(57.50)	4(10.00)	7(17.50)	6(15.00)	15(37.50)	18(45.00)	7(17.50)	28(70.00)	12(30.00)	5(12.50)	28(70.00)	7(17.50)
低三分位组	40	26(65.00)	3(7.50)	6(15.00)	5(12.50)	17(42.50)	16(40.00)	7(17.50)	30(75.00)	10(25.00)	5(12.05)	30(75.00)	5(12.50)
中三分位组	40	24(60.00)	4(10.00)	8(20.00)	4(10.00)	14(35.00)	17(42.50)	9(22.50)	26(65.00)	14(35.00)	5(12.50)	26(65.00)	9(22.50)
高三分位组	40	22(55.00)	5(12.50)	9(22.50)	4(10.00)	13(32.50)	16(40.00)	11(27.50)	24(60.00)	16(40.00)	4(10.00)	25(62.50)	11(27.50)
χ²		2.114				2.052			2.279		3.199
P		0.990				0.915			0.517		0.783

表3 各组患者治疗前后胃肠激素水平对比(mean±SD)

组别	例数(n)	GIP(pg/mL)		MTL(ng/L)		GAS(ng/L)
组别	例数(n)	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
常规治疗组	40	321.11±23.84	154.33±20.35a	281.05±12.31	151.05±10.44^a	153.54±9.23	64.35±7.95^a
低三分位组	40	315.35±32.03	258.59±26.73^a^b	283.36±10.85	224.53±15.24^a^b	151.36±7.43	95.35±5.95^a^b
中三分位组	40	325.62±25.73	216.55±17.63^a^b^c	280.28±13.73	186.38±17.41^a^b^c	155.48±8.57	84.11±7.42^a^b^c
高三分位组	40	319.62±34.52	186.24±10.37^a^b^c^d	284.65±14.52	162.59±13.23^a^b^c^d	154.82±7.57	72.74±6.78^a^b^c^d
F		1.318	152.398	1.245	135.436	1.202	89.765
P		0.794	<0.001	0.846	<0.001	0.853	<0.001

^aP<0.05, 与组治疗前比较;

^bP<0.05, 与常规治疗组治疗后比较;

^cP<0.05, 与低三分位组治疗后比较;

^dP<0.05, 与中三分位组治疗后比较. GIP: 抑胃肽; MTL: 胃动素; GAS: 胃泌素.

表4 各组患者治疗前后血常规指标对比(mean±SD)

组别	例数(n)	WBC(×10⁹/L)		NLR		PLR
组别	例数(n)	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
常规治疗组	40	8.56±1.43	6.74±1.02^a	2.56±0.54	2.38±0.69	166.48±21.45	158.56±25.43
低三分位组	40	8.48±1.67	5.03±0.68^a^b	1.48±0.43	1.23±0.56^a^b	134.72±12.58	83.54±10.32^b
中三分位组	40	8.61±1.81	5.45±0.89^a^b	2.68±0.64	1.74±0.73^a^b^c	173.56±18.69	126.75±17.55^a^b^c
高三分位组	40	8.59±1.74	6.06±0.78^a^b^d	3.85±0.52	2.21±0.58^a^b^c^d	194.82±27.14	143.53±16.41^a^b^c^d
F		1.308	24.135	29.637	42.165	58.656	69.584
P		0.812	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

^aP<0.05, 与组治疗前比较;

^bP<0.05, 与常规治疗组治疗后比较;

^cP<0.05, 与低三分位组治疗后比较;

^dP<0.05, 与中三分位组治疗后比较. WBC: 白细胞; NLR: 白细胞; PLR: 血小板-淋巴细胞比值.

表5 各组患者治疗前后胃蛋白酶指标及CEA水平对比(mean±SD)

组别	例数(n)	PGⅡ(μg/L)		PGⅠ(μg/L)		PGR		CEA(ng/mL)
组别	例数(n)	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
常规治疗组	40	86.75±7.52	49.56±5.62^a	25.38±4.51	42.54±4.89a	0.29±0.07	0.86±0.29^a	16.23±3.52	8.12±1.24^a
低三分位组	40	83.35±5.93	10.35±2.93^a^b	27.44±5.97	109.82±9.46^a^b	0.33±0.05	10.61±2.93^a^b	16.84±3.88	3.69±0.56^a^b
中三分位组	40	85.16±7.61	14.16±2.61^a^b^c	22.85±3.86	75.96±6.53^a^b^c	0.28±0.03	5.25±1.01^a^b^c	15.24±3.01	4.13±0.68^a^b^c
高三分位组	40	88.28±8.35	35.28±2.35^a^b^c^d	23.93±3.99	50.62±5.61^a^b^c^d	0.27±0.04	1.43±0.35^a^b^c^d	18.37±5.35	6.01±0.93^a^b^c^d
F		1.208	18.724	1.324	73.621	1.351	24.321	1.386	47.629
P		0.851	<0.001	0.715	<0.001	0.651	<0.001	0.538	<0.001

^aP<0.05, 与组治疗前比较;

^bP<0.05, 与常规治疗组治疗后比较;

^cP<0.05, 与低三分位组治疗后比较;

^dP<0.05, 与中三分位组治疗后比较. PGⅡ: 胃蛋白酶原Ⅱ; PGⅠ: 胃蛋白酶原Ⅰ; PGR: PGⅠ/PGⅡ胃蛋白酶原比值; CEA: 癌胚抗原.

表6 各组患者治疗前后中医症候积分情况对比(mean±SD)

组别	例数(n)	胃脘灼热		胃脘胀满		胃脘疼痛		胃纳呆滞
组别	例数(n)	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
常规治疗组	40	3.62±0.53	2.01±0.19^a	5.40±0.48	2.38±0.18^a	3.45±0.51	1.59±0.20^a	5.81±0.43	1.83±0.21^a
低三分位组	40	3.64±0.63	0.66±0.12^a^b	5.35±0.54	0.58±0.18^a^b	3.45±0.51	0.31±0.08^a^b	5.86±0.32	0.53±0.11^a^b
中三分位组	40	3.58±0.58	1.01±0.21^a^b^c	5.38±0.42	1.31±0.21^a^b^c	3.44±0.67	0.79±0.14^a^b^c	5.84±0.54	0.79±0.13^a^b^c
高三分位组	40	3.66±0.51	1.46±0.26^a^b^c^d	5.43±0.56	1.62±0.28^a^b^c^d	3.49±0.43	1.13±0.23^a^b^c^d	5.79±0.67	1.22±0.18^a^b^c^d
F		1.218	38.469	1.302	54.159	1.196	24.365	1.235	28.463
P		0.846	<0.001	0.815	<0.001	0.923	<0.001	0.804	<0.001

^aP<0.05, 与组治疗前比较;

^bP<0.05, 与常规治疗组治疗后比较;

^cP<0.05, 与低三分位组治疗后比较;

^dP<0.05, 与中三分位组治疗后比较.

表7 各组患者临床疗效对比[n(%)]

组别	例数(n)	显效	有效	无效	总有效率(%)
常规治疗组	40	10(25.00)	14(35.00)	16(40.00)	24(60.00)
低三分位组	40	23(57.50)	14(35.00)	5(12.50)	37(92.50)^a
中三分位组	40	18(45.00)	14(35.00)	8(20.00)	32(80.00)^a^b
高三分位组	40	14(35.00)	17(42.50)	9(22.50)	31(77.50)^a^b
χ²					12.858
P					0.045

^aP<0.05, 与常规治疗组比较;

^bP<0.05, 与低三分位组比较.

引文著录: 许冬佳, 翟浩亮, 沈宏, 孙威. 胃复春对不同NLR水平的胃早癌ESD术后患者的消化道症状、胃肠激素、胃功能指标和血常规指标的影响. 世界华人消化杂志 2024; 32(5): 347-354