内镜治疗肝硬化患者上消化道早癌的风险及处理策略

表1 内镜治疗肝硬化伴上消化道早癌及癌前病变的相关研究结果

研究者	发表年	病种及例数a	酒精性肝硬化患者比例	内镜治疗方法	整块切除率	治愈性切除率	并发症	复发
Tan[21]	2023	1食管, 7胃	12.5%(1/8)	ESD	75%	62.5%	4例术中出血、1例胸痛及发热	无
Simonnot[23]	2023	食管(112例患者, 134处病变)	64.2%(86/134)	ESD 101, EMR 30, RFA 3	86%	63%	3例穿孔、8例术后出血、8例脓毒血症、22例食管狭窄	17%
Zhang[24]	2023	15个患者, 16处病变(8食管, 8胃)	26.7%(4/15)	ESD	100%	100%	2例术后出血	6.7%
Zhu[20]	2022	25食管	52%(13/25)	ESTD	88%	76%	48%术中出血、8%术后出血、44%发热、8%肺炎、8%食管狭窄	4%
Kim[25]	2022	17胃	70%	ESD 15, EMR 2	94.1%	NA	2例出血	23.5%
Choi[26]	2022	食管(15例患者, 17处病变)	73.3%(11/15)	ESD	88.2%	82.4%	2例出血, 3例术后狭窄	20%(2/10)
程芮[27]	2022	4食管, 6胃	/	ESD	100%	100%	1例GOV出血	无
Xu[28]	2019	6食管	66.7%(4/6)	ESD 5, RFA 1	100%	80%	2例术中出血、1例食管狭窄	无
Choi[29]	2018	158胃	31.6%(50/158)	ESD	96.8%	89.9%	5例术中出血, 11例术后出血, 3例穿孔	1例复发
Choe[30]	2018	43胃	/	ESD	97.7%	95.3%	4例术后出血, 2例穿孔	无
Wang[31]	2017	8例食管早癌	100%(8/8)	RFA	/	/	2例黏膜内血肿、1例黏膜裂伤	2例患者有残留, 接受第二次RFA
Tsou[32]	2016	食管(6例患者11处病变)	/	ESD	81.8%	77.8%	2例术中出血	无
Kato[33]	2015	69胃	23.2%(16/69)	ESD	99%	90%	4例术后出血, 2例穿孔	/
Palmer[34]	2015	8食管	37.5%(3/8)	EVL4; EVL+EMR4	/	/	无	无
Sawaguchi[35]	2014	7食管	85.7%(6/7)	ESD	100%	88.9%	无	无
Repici[36]	2012	5胃	/	ESD	100%	100%	2例术后出血	无
Choi[37]	2012	23胃	/	ESD	82.6%	82.6%	1例出血	无
Kwon[38]	2011	胃(18例患者, 22处病灶)	44.4%(8/18)	ESD 12, EMR 10	90.9%	86.4%	/	/
Ogura[39]	2008	胃(15例患者, 18处病灶)	/	ESD	88.9%	77.8%	3例术后出血	无

^a: 食管: 食管早癌或癌前病变; 胃: 胃早癌或癌前病变; /: 无相关数据. ESD: 内镜黏膜下剥离术; EMR: 内镜下黏膜切除术; EVL: 内镜下套扎术; RFA: 射频消融.