右美托咪定静脉自控镇痛联合静吸复合麻醉用于胃癌患者麻醉中的临床观察

文章亮点

实验背景

腹腔镜胃癌根治术是治疗胃癌的常用术式, 虽为微创手术, 但术后疼痛明显, 若大剂量使用阿片类药物镇痛可引起较多不良反应, 且全麻术后并发认知功能障碍风险较大. 右美托咪定在减少认知功能损害方面优势显著, 且近年在少阿片类麻醉管理中具有巨大潜力, 因此观察分析其静脉自控镇痛(patient controlled intravenousanalgesia, PCIA)联合静吸复合麻醉的应用效果.

实验动机

希望通过分析右美托咪定PCIA联合静吸复合麻醉的应用效果及对术后早期认知功能的影响, 为临床麻醉选择提供参考.

实验目标

保证在全麻下行腹腔镜胃癌根治术的胃癌患者临床麻醉有效性、 安全性的同时, 还能减少术后认知功能障碍的发生, 促进预后恢复.

实验方法

选取2021-05/2024-03于我院择期拟行腹腔镜胃癌根治术的206例胃癌患者, 按随机数字表法分为对照组(n = 103) 、研究组(n = 103). 两组术后均行PCIA, 对照组泵注枸橼酸舒芬太尼、盐酸托烷司琼, 研究组泵注枸橼酸舒芬太尼、盐酸托烷司琼、右美托咪定. 观察并分析右美托咪定PCIA联合静吸复合麻醉的应用效果及价值.

实验结果

联合右美托咪定在维持患者循环稳定、缓解镇痛、减轻认知功能损伤、炎症反应损伤及减少阿片类药物用量方面优势明显, 且不良反应较小, 能保障临床用药安全性.

实验结论

胃癌患者应用右美托咪定PCIA联合静吸复合麻醉可有效缓解其术后疼痛, 减轻循环波动、术后认知功能损伤、炎症反应损伤, 减少术后PCIA的使用次数, 安全性可靠.

展望前景

全麻术后认知功能障碍一直是老年患者麻醉研究热点, 本研究分析得出右美托咪定PCIA联合静吸复合麻醉能减轻胃癌患者术后认知功能障碍程度, 后续可在此基础上重点分析其在高龄患者中的应用效果及安全性, 以为临床麻醉选择提供参考.