临床实践
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世界华人消化杂志. 2024-09-28; 32(9): 671-677
Published online 2024-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v32.i9.671
前列地尔注射液结合肠内营养支持在冠心病伴营养不良中应用
张帆, 黄龙武, 李雷
张帆, 黄龙武, 李雷, 湖州市第三人民医院内科 浙江省湖州市 313000
张帆, 主治医师, 研究方向包括内分泌、心血管、消化等.
作者贡献分布: 张帆负责写文章和修改; 黄龙武负责文献收集; 李雷负责文章统计学分析.
通讯作者: 张帆, 本科, 313000, 浙江省湖州市吴兴区苕溪东路2088号, 湖州市第三人民医院. zhangfan20131220@163.com
收稿日期: 2024-08-21
修回日期: 2024-09-10
接受日期: 2024-09-19
在线出版日期: 2024-09-28
文章亮点
实验背景

随着我国老龄化进程加快, 高龄冠心病不稳定型心绞痛(unstable angina, UA)发病率逐年升高, 给其家庭及社会带来沉重经济负担. 高龄UA患者长期处于心功能亏损状态, 机体代谢能力低下, 常伴发营养不良, 而营养不良可影响UA治疗效果, 加剧病情进展, 危及其生命安全.

实验动机

前列地尔注射液属微血管扩张剂, 具有抑制血小板聚集、扩张冠状动脉、改善血液循环等病理活性, 在UA治疗中取得较好疗效. 肠内营养支持是一种符合生理性的给养途径, 可直接补充身体所需各种营养物质, 加快胃肠蠕动, 增强机体免疫功能, 缩短康复进程.

实验目标

本研究试图从微炎症状态、营养状况等多个方面分析前列地尔注射液联合肠内营养支持治疗高龄冠心病伴营养不良效果.

实验方法

选取2020-02/2022-02我院142例冠心病伴营养不良患者, 随机数字表法分组, 各71例. 对照组采取常规治疗, 研究组基于对照组采取前列地尔注射液结合肠内营养支持, 连续治疗1 mo. 统计两组左心室射血分数.

实验结果

两组治疗1 mo后不良反应及主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events, MACE)发生率比较, 差异无统计学意义; 治疗1 mo后两组CQQC评分高于治疗前(P<0.05).

实验结论

前列地尔注射液结合肠内营养支持应用于高龄冠心病伴营养不良患者, 有助于减轻微炎症状态, 改善营养状况, 控制心绞痛发作症状.

展望前景

提高机体免疫力, 改善营养状态. 本研究还发现, 治疗1 mo后两组不良反应、MACE及CQQC评分均无明显变化, 考虑原因与样本量小、观察时间短有关, 日后研究需多中心、多渠道选取样本, 提高样本代表性, 延长观察时间进行更为深入研究证实.