临床实践
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世界华人消化杂志. 2024-01-28; 32(1): 50-57
Published online 2024-01-28. doi: 10.11569/wcjd.v32.i1.50
作业疗法联合rTMS对脊髓损伤伴胃肠功能失调的干预研究
韩作献, 徐婷, 汪加胜
韩作献, 徐婷, 汪加胜, 浙江中医药大学附属金华中医院康复治疗部 浙江省金华市 321000
韩作献, 主管技师, 研究方向为作业治疗(病种包括脑卒中、脊髓损伤).
作者贡献分布: 韩作献负责课题的设计、研究和论文的撰写, 徐婷负责数据的分析, 汪加胜负责提供实验所需的试剂和部分设备.
通讯作者: 韩作献, 主管技师, 321000, 金华市双溪西路439号, 金华中医医院康复治疗部. gangongkeguan@163.com
收稿日期: 2023-09-25
修回日期: 2023-11-18
接受日期: 2023-12-20
在线出版日期: 2024-01-28
文章亮点
实验背景

脊髓损伤不仅直接影响运动、感觉等神经功能, 而且会导致胃肠功能紊乱, 影响身体的营养吸收, 造成免疫力低下等. 目前治疗手段对于脊髓损伤的治疗效果并不十分理想.

实验动机

作业疗法对于脊髓损伤患者日常生活能力的提升有极大的帮助, 重复经颅磁刺激能够改善神经功能, 在治疗脊髓损伤中极具价值潜力.

实验目标

作业疗法与重复经颅磁刺激在改善神经功能方面具有各自的优势, 将二者同时进行脊髓损伤的治疗, 观察是否具有更佳的疗效以及相应胃肠功能紊乱等症状的改善.

实验方法

本研究采用三种治疗方式对比, 观察疗效、神经电生理、外周血细胞因子、下肢关键肌群肌力积分、肠道功能以及功能恢复情况等多项指标评判联合疗法的优势.

实验结果

联合治疗组在总有效率, 治疗后的胫神经体感诱发电位、运动诱发电位潜伏期水平, 血清白介素1β、白介素6、转化生长因子β1水平, 下肢关键肌群肌力积分, 肠道功能评分等指标均优于单独疗法.

实验结论

重复经颅磁刺激联合作业疗法可降低脊髓损伤患者的免疫炎症反应, 改善胃肠功能, 有助于受损肢体的运动恢复.

展望前景

联合疗法在治疗脊髓损伤患者中疗效显著, 但是本研究干预的疗程和随访时间较短, 没有确定最佳干预和治疗时间. 因此, 延长干预治疗周期和随访时长, 更科学地对该方案的数据进行评价.