卡瑞利珠单抗配合TACE对伴微血管侵犯肝细胞癌患者根治术后血清Egfl7、VEGF、OPN水平及复发率影响的前瞻性研究

文章亮点

实验背景

肝癌根治术是治疗肝癌的主要手段, 但是有不能完全清楚的局限性, 这对患者术后的恢复以及生存质量造成很大影响. 肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)技术以控制肿瘤复发, 但整体疗效仍有待提高, 同时卡瑞利珠单抗可以用于晚期肝癌的治疗, 可延长患者的生存期限.

实验动机

本研究主要针对伴微血管侵犯肝癌患者根治术后癌细胞残留的问题, 通过TACE技术与靶向药物卡瑞利珠单抗的联合进一步清除残余的癌细胞, 促进患者术后的恢复.

实验目标

通过卡瑞利珠单抗配合TACE对伴微血管侵犯肝细胞癌患者根治术后的治疗, 下调了血清中表皮生长因子域7 (epidermal growth factor-like domain 7, Egfl7)、血管内皮生长因子(vascular epithelial growth factor, VEGF)、骨桥蛋白(osteopontin, OPN)的水平, 降低了肝癌的复发率, 为延长伴微血管侵犯肝癌患者生存期以及生活质量具有进一步的意义.

实验方法

本文采用了临床实验、数据分析和调查等方法进行研究. 优势在于靶向药物与传统技术的相结合, 在术后TACE清除的基础上, 基因不采取靶向性药物的双重杀伤, 已达到消灭癌细胞的目的.

实验结果

治疗1 mo、3 mo后, 研究组血清CA199、AFP、CEA、Egfl7、VEGF、OPN水平低于对照组. 研究组血清CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组. 研究组VAS评分低于对照组, QOL-LC评分高于对照组. 研究组反应性毛细血管增生症发生率高于对照组.

实验结论

本研究发现卡瑞利珠单抗配合TACE能明显改善伴微血管侵犯肝细胞癌患者根治术后细胞免疫功能, 进一步下调血清肿瘤标志物水平,且药物不良反应在患者可耐受程度内, 是一种安全有效的治疗方案. 该方法在抑制肝癌的增殖、侵袭、转移, 减轻患者疼痛程度, 提高生活质量上具有较大的应用价值, 由于癌细胞有共有的信号通路控制, 因此可能对其他相关癌症的治疗也有一定的借鉴.

展望前景

本研究仍存在一定不足之处, 如研究对象选取范围狭窄, 一定程度限制了研究结果的泛化, 有待通过多中心、大样本研究进一步探讨.