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聚多卡醇泡沫硬化剂对于进展期内痔患者术后恢复的疗效
方振军, 安吉中医医院普外科 浙江省湖州市 313300
方振军, 副主任医师, 研究方向为肝胆、胃肠、肛肠、疝.
王林学, 安吉中医医院胃肠疝外科 浙江省湖州市 313300
金法, 浙江省中医药大学第一附属医院肝胆疝外科 浙江省杭州市 310006
作者贡献分布: 方振军设计并主导实施本项目和撰写文章; 王林学查找资料; 金法负责修稿.
通讯作者: 金法, 主治医师, 310006, 浙江省杭州市上城区邮电路54号, 浙江省中医药大学第一附属医院肝胆疝外科. lichun4929@163.com
收稿日期: 2024-02-04
修回日期: 2024-03-21
接受日期: 2024-04-29
在线出版日期: 2024-05-28
修回日期: 2024-03-21
接受日期: 2024-04-29
在线出版日期: 2024-05-28
Abstract
背景
痔疮是临床常见肛肠疾病, 主要症状为便血、便秘、肿胀等. Ⅲ-Ⅳ期内痔症状较严重, 临床治疗以手术为主, 但手术治疗效果仍不尽理想. 聚多卡醇泡沫硬化注射能使内痔血管发生纤维化闭塞和体积萎缩, 具有治疗痔疮的作用.
目的
探究聚多卡醇泡沫硬化剂注射联合自动痔疮套扎术(receive playload handler, RPH)治疗Ⅲ-Ⅳ期内痔的疗效.
方法
将2020-05/2022-05我院180例Ⅲ-Ⅳ期内痔患者随机分为对照组和研究组, 各90例. 对照组采用RPH治疗, 研究组采用聚多卡醇泡沫硬化剂注射联合RPH治疗. 比较两组治疗效果、围术期指标、血清生化指标、肛门功能、肛门疼痛程度、肛门狭窄程度、血管形态学指标、并发症及复发率.
结果
研究组治愈率高于对照组(P<0.05); 研究组术后便血持续时间、住院时间短于对照组(P<0.05); 研究组术后第3 d、7 d血清白介素-8、白介素-22、CXC型趋化因子受体4水平低于对照组(P<0.05); 术后第3 d、7 d, 研究组肛门控便、感觉、闭合功能评分低于对照组(P<0.05); 研究组术后第3 d、7 d肛门疼痛、狭窄程度评分低于对照组(P<0.05); 术后第7 d, 研究组肛周静脉丛曲张面积、直径低于对照组(P<0.05); 研究组并发症发生率、复发率低于对照组(P<0.05).
结论
聚多卡醇泡沫硬化剂注射联合RPH治疗Ⅲ-Ⅳ期内痔的疗效显著, 能更有效减轻术后肛门疼痛, 改善肛周血管形态学.
Keywords: 内痔; 聚多卡醇泡沫硬化注射; 自动痔疮套扎术; 疼痛; 血管形态学
核心提要: 本研究创新性探究聚多卡醇泡沫硬化剂注射联合自动痔疮套扎术治疗Ⅲ-Ⅳ期内痔的疗效, 并分析其对疼痛及血管形态学的影响, 以期为临床治疗本病提供重要参考.