修回日期: 2024-09-04
接受日期: 2024-09-19
在线出版日期: 2024-10-28
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding, ANVUGIB)是临床危急病症, 病死率、复发率均较高, 但临床尚未形成统一治疗意见, 相关研究仍是临床关注重点. 本研究尝试联合口服血凝酶及康复新液以提升治疗效果.
探究口服血凝酶及康复新液在ANVUGIB患者中的应用效果.
选取2022-03/2024-04义乌市中心医院消化内科的132例ANVUGIB患者, 以随机数字表法分为3组, A组接受常规治疗, B组基于A组, 给予血凝酶治疗, C组基于B组, 给予康复新液治疗. 对比3组即时止血有效率、出血停止时间、黑便消失时间、住院时间、再出血率、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、皮质醇(cortisol, Cor)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)、抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH)、D-二聚体(D-dimer, D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、胃泌素、血红蛋白、凝固角(coagulation angle, α)、反应时间(reaction time, R)、最大振幅(maximum amplitude, MA)及不良反应.
C组即时止血有效率95.45%(42/44)大于A组65.91%(29/44)、B组81.82%(36/44)(P<0.05), 且再出血率0.00%(0/44)小于B组9.09%(4/44)、A组15.91%(7/44)(P<0.05), 但A组、B组比较, 差异无统计学意义; C组出血停止、黑便消失及住院时间<B组<A组(P<0.05); 治疗后C组APTT、PT、D-D、Cor、ADH、胃泌素<B组<A组, FIB、R、α、MA>B组>A组(P<0.05); 3组不良反应发生率对比, 差异无统计学意义.
口服血凝酶与康复新液应用于ANVUGIB患者中, 可有效控制出血症状, 改善凝血指标, 调节血栓弹力图指标, 降低再出血风险, 有助于患者病情恢复.
核心提要: 急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding, ANVUGIB)的临床治疗以控制出血为主要原则, 而对于轻度患者药物治疗为首选方案, 但可能存在止血效果不佳需增加止血方式的情况, 会影响病情恢复, 还可能增加病危风险. 本研究尝试采用血凝酶联合康复新液, 以期提高ANVUGIB的治疗效果.