临床实践
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世界华人消化杂志. 2023-06-28; 31(12): 501-507
Published online 2023-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v31.i12.501
医联体模式对基层医生幽门螺杆菌感染规范化诊治的干预效果研究
赵振中, 沈靖, 华益波, 汪铁军, 郑元秀
赵振中, 沈靖, 华益波, 汪铁军, 郑元秀, 浙江省杭州市余杭区第二人民医院 浙江省杭州市 311121
赵振中, 副主任医师, 研究方向为消化内科常见疾病的诊疗.
基金项目: 浙江省杭州市卫生科技计划项目, No. B20220169.
作者贡献分布: 此课题由赵振中设计; 研究过程由赵振中、沈靖、华益波、汪铁军及郑元秀共同完成.
通讯作者: 赵振中, 副主任医师, 311121, 杭州市余杭区余杭街道安乐路80号, 浙江省杭州市余杭区第二人民医院. 936375213@qq.com
收稿日期: 2023-02-27
修回日期: 2023-03-24
接受日期: 2023-06-16
在线出版日期: 2023-06-28
Abstract
背景

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌关系密切. 多数H. pylori感染者首诊于社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构, 而当前基层医生在H. pylori感染诊治过程中存在一些不规范之处. 本研究通过医共体模式对基层医生进行规范化管理和培训, 提高了基层医生H. pylori规范化诊疗水平.

目的

观察医联体模式对基层医生H. pylori感染规范化诊治的干预效果.

方法

选取我院所辖5家社区服务中心的基层医生112人, 在6 mo内分批对其进行为期3 d的H. pylori感染规范化诊治轮训, 比较轮训前后基层医生对《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识》的掌握情况.

结果

共有106名基层医生完成模块化培训及问卷调查. 培训前, 基层医生对《第五次共识》的了解较为薄弱, 在诊治工作中没有完全应用《第五次共识》; 培训后, 基层医生对《第五次共识》的知晓和接受程度较培训前明显提高(P<0.01, P<0.05). 其中, 88.24%的学员认为培训非常有必要, 87.25%的学员认为培训效果非常好, 95.10%的学员认同该培训模式.

结论

基层医生对《第五次共识》的依从性低, H. pylori感染诊治欠规范, 医联体模式可明显提高基层医生对《第五次共识》的知晓、接受程度, 较好的提高了H. pylori诊疗知识水平.

Keywords: 医联体; 幽门螺杆菌; 基层医生; 指南

核心提要: 当前, 基层医生在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染诊治过程中存在一些不规范之处甚至误区, 在诊治工作中没有完全应用指南或共识. 医共体模式对基层医生进行规范化管理和培训, 有效地提高了基层医生H. pylori规范化诊疗水平.