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世界华人消化杂志. 2018-03-28; 26(9): 581-586
Published online 2018-03-28. doi: 10.11569/wcjd.v26.i9.581
乳果糖联合普芦卡必利治疗老年蛛网膜下腔出血并发难治性便秘的价值
陈敦平, 董勤勇
陈敦平, 宁波市镇海区招宝山街道社区卫生服务中心 浙江省宁波市 315200
董勤勇, 宁波明州医院消化内科 浙江省宁波市 315100
陈敦平, 主治医师, 主要从事胃溃疡、返流性食管炎和萎缩性胃炎等方向研究.
作者贡献分布: 本文课题由陈敦平与董勤勇共同设计; 研究过程由陈敦平操作完成, 数据分析由陈敦平完成; 本论文写作由陈敦平完成.
通讯作者: 陈敦平, 主治医师, 315200, 浙江省宁波市镇海区招宝山街道中河路125号, 宁波市镇海区招宝山街道社区卫生服务中心. kevin33@aliyun.com
收稿日期: 2018-01-26
修回日期: 2018-03-04
接受日期: 2018-03-10
在线出版日期: 2018-03-28
Abstract
目的

观察在老年蛛网膜下腔出血并发难治性便秘患者中应用普芦卡必利联合乳果糖方案的临床价值.

方法

选择的研究对象为2013-01/2017-01我院收治的老年蛛网膜下腔出血并发难治性便秘的70例患者, 根据治疗方案的不同分为给予乳果糖联合普芦卡必利治疗的观察组, 共30例患者, 和给予乳果糖联合莫沙必利治疗的对照组, 共40例患者. 然后将两组患者的排便困难评分、大便性状评分、排便时间、每周排便次数、治疗效果等指标进行比较.

结果

在治疗前, 两组患者的排便困难评分、大便性状评分、排便时间、每周排便次数等指标无明显差异(P>0.05); 在治疗后, 观察组患者的排便困难评分、排便时间分别为3.67 min±1.31 min、10.56±2.36, 明显低于对照组的6.35 min±2.11 min、37.09 min±8.21 min, 差异均具有统计学意义(P<0.05); 观察组患者的大便性状评分、每周排便次数分别为4.68±0.96、5.25±1.28, 明显高于对照组的2.22±0.98、1.71±0.81, 差异均具有统计学意义(P<0.05); 经过治疗后, 观察组患者的治疗总有效率为93.33%, 明显高于对照组的77.5%, 差异有统计学意义(P<0.05); 对照组患者住院期间颅内动脉瘤再破裂、死亡的发生率分别为17.5%、20%, 显著高于观察组的3.33%、3.33%, 对照差异均具有统计学意义(P<0.05).

结论

在老年蛛网膜下腔出血并发难治性便秘患者中应用普芦卡必利联合乳果糖的治疗方案, 疗效显著, 能够降低患者颅内动脉瘤再破裂机率, 改善患者预后.

Keywords: 蛛网膜下腔出血; 老年; 便秘; 普芦卡必利; 乳果糖

核心提要: 颅内动脉瘤再次破裂将使死亡率升高1倍, 致残率也相应的升高. 在老年颅内动脉瘤破裂患者中, 难治性便秘的发生率也明显升高, 因此针对便秘这一高危因素进行有效的治疗对降低颅内再破裂有着重要的意义.