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咀嚼口香糖对结直肠癌术后肠道功能作用的Meta分析
温尊甲, 王文婷, 梅彬彬, 苏州大学护理学院 江苏省苏州市 215000
吴超, 沈梅芬, 苏州大学附属第一医院 江苏省苏州市 215000
作者贡献分布: 温尊甲、王文婷及梅彬彬对本文所作贡献均等; 本文课题由温尊甲、吴超及沈梅芬设计; 研究过程由温尊甲、王文婷、梅彬彬及吴超操作完成; 研究中数据检索由温尊甲与王文婷完成; 数据分析由温尊甲、王文婷及梅彬彬完成; 本文写作由温尊甲、梅彬彬及沈梅芬完成.
通讯作者: 沈梅芬, 教授, 主任护师, 215000, 江苏省苏州市姑苏区十梓街188号, 苏州大学附属第一医院神经外科. smf8165@126.com
电话: 0512-5783159
收稿日期: 2016-10-06
修回日期: 2016-10-31
接受日期: 2016-11-16
在线出版日期: 2017-01-18
修回日期: 2016-10-31
接受日期: 2016-11-16
在线出版日期: 2017-01-18
Abstract
目的
评价术后咀嚼口香糖对结直肠癌术后肠道功能恢复的作用.
方法
电子检索PubMed和EMBASE等国内外数据库内至2016-06探讨结直肠癌术后咀嚼口香糖效果的随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs). 采用RevMan5.3软件进行数据合并分析.
结果
共纳入22个RCTs, 2285位研究对象. Meta分析显示, 术后咀嚼口香糖在首次排气[-0.57, 95%置信区间(confidence interval, CI): -0.74-(-0.41)]、排便[-0.62, 95%CI: -1.06-(-0.18)]、肠蠕动恢复[-0.44, 95%CI: -0.72-(-0.16)]、血清胃泌素水平(29.92, 95%CI: 15.65-44.19)、进食时间[-1.33, 95%CI: -2.19-(-0.48)], 术后住院时间[-1.33, 95%CI: -2.19-(-0.48)]和肠梗阻(0.33, 95%CI: 0.14-0.78)上有显著作用差异, 而在术后恶心(0.90, 95%CI: 0.59-1.39)、呕吐(0.91, 95%CI: 0.59-1.39)、腹胀(0.62, 95%CI: 0.36-1.06)和死亡率(2.25, 95%CI: 0.63-8.09)上并无作用差异.
结论
结直肠癌术后咀嚼口香糖可促进肠道功能的恢复, 但对减少术后并发症作用有限, 有待高质量的RCTs作进一步探讨.
Keywords: 口香糖; 直肠; 结肠; 手术; 肠道功能; 护理; Meta分析
核心提要: 结直肠癌术后早期咀嚼口香糖对肠道功能具有一定的改善作用, 可显著缩短术后首次排气、排便、肠蠕动恢复、进食时间, 减少术后住院时间和肠梗阻的发生, 增加血清胃泌素水平, 但对减少术后腹胀、恶心、呕吐和死亡率并无显著作用.