临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-05-28; 24(15): 2429-2433
Published online 2016-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v24.i15.2429
维持性血透患者特殊人群消化道肿瘤标志物参考值的建立
赵洪刚, 焦妍, 张遵城
赵洪刚, 焦妍, 张遵城, 天津医科大学第二医院核医学科 天津市 300211
赵洪刚, 副主任技师, 主要从事肿瘤的实验室诊断研究.
作者贡献分布: 此课题由焦妍设计; 研究过程由赵洪刚操作完成; 研究所用新试剂与分析工具由张遵城提供; 数据分析由焦妍完成; 本论文写作由赵洪刚、焦妍及张遵城完成.
通讯作者: 张遵城, 教授, 300211, 天津市河西区平江道23号, 天津医科大学第二医院核医学科. zhangzuncheng@sina.com
电话: 022-88329303
收稿日期: 2016-03-10
修回日期: 2016-04-25
接受日期: 2016-05-03
在线出版日期: 2016-05-28
Abstract

目的: 确定维持性血液透析透患者癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、甲胎蛋白(α-fetoprotein, AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)、CA72-4等消化系相关肿瘤标志物的特殊人群参考值范围.

方法: 选择天津医科大学第二医院2014-01/2016-02血液净化科维持性血液透析6 mo以上的终末期肾病患者共397例, 其中男203例, 女194例, 健康查体者272例, 男139例, 女133例, 采用化学发光法检测CEA、AFP、CA199, 采用电化学发光法检测CA72-4, 建立维持性血液透析患者消化道肿瘤标志物的特殊人群参考值.

结果: 维持性透析患者肿瘤标志物CEA、CA199、CA72-4检测值和阳性率均高于正常对照组. AFP的检测值和正常人群无统计学差异. 维持性血液透析患者95分位检测值分别为: CEA8.1 ng/mL、CA199 135.8 U/mL、CA72-4 11.2 ng/mL.

结论: 维持性血透患者特殊人群消化道肿瘤标志物参考范围如下: CEA≤8.1 ng/mL, CA199≤135.8 U /mL、CA72-4≤11.2 ng/mL, 均高于正常人群参考值范围.

Keywords: 维持性血液透析; 甲胎蛋白; 糖类抗原199; 糖类抗原72-4

核心提示: 维持性血液透析患者应用肿瘤标志物时应特别注意使用特殊人群参考值, 可以有效减低假阳性率, 提高指标的使用效率和准确率, 根据本研究结果, 维持性血液透析患者糖类抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)、癌胚抗原、CA72-4应分别采用8.1 ng/mL、135.8 U/mL、11.2 U/mL作为参考值上限.