莫沙必利联合他克莫司治疗肾病综合征继发胃肠功能紊乱疗效观察

表1 两组治疗前一般资料对比[(mean±SD)/n(%)]

组别	n	性别(男/女)	年龄(岁)	NS病程(年)	体重指数(kg/m2)	慢性肾脏病分期[11]			NS类型
						Ⅰ期	Ⅱ期	Ⅲ期	原发性	继发性
研究组	64	40/24	30-75(51.26±8.75)	1-8(4.03±1.15)	18.9-27.5(23.46±1.62)	30(46.88)	24(37.50)	10(15.63)	51(79.69)	13(20.31)
对照组	64	35/29	27-75(50.41±8.49)	1-7(3.86±1.09)	19.4-28.0(23.71±1.74)	32(50.00)	26(40.63)	6(9.38)	56(87.50)	8(12.50)
χ2/t/u		0.805	0.558	0.858	0.841	0.584			1.424
P		0.370	0.578	0.392	0.402	0.559			0.233

NS: 肾病综合征.

表2 两组治疗效果对比[n(%)]

组别	n	无效	有效	显效	总有效
研究组	64	4(6.25)	31(48.44)	29(45.31)	60(93.75)a
对照组	64	12(18.75)	28(43.75)	24(37.50)	52(81.25)
χ2					4.571
P					0.033

^aP<0.05, 与对照组相比.

表3 两组治疗前后肾功能指标对比(mean±SD)

组别	n	Scr(μmol/L)			BUN(mmol/L)			24 h TUP(g/L)
		治疗前	治疗4 wk后	治疗8 wk后	治疗前	治疗4 wk后	治疗8 wk后	治疗前	治疗4 wk后	治疗8 wk后
研究组	64	94.16±8.53	76.18±7.83b	71.02±7.19b	9.12±1.45	6.73±1.12b	6.15±0.96b	3.96±0.41	0.78±0.22b	0.71±0.20b
对照组	64	93.42±8.19	77.50±7.91b	72.37±7.42b	8.90±1.37	6.91±1.18b	6.33±0.99b	3.89±0.37	0.82±0.24b	0.75±0.22b
t		0.501	0.949	1.045	0.882	0.885	1.044	1.014	0.983	1.076
P		0.618	0.345	0.298	0.379	0.378	0.298	0.313	0.328	0.284

^bP<0.01, 与治疗前相比. Scr: 血肌酐; BUN: 血尿素氮; TUP: 24 h蛋白尿定量.

表4 两组治疗前后炎性因子对比(mean±SD)

组别	n	IL-6(pg/mL)			IL-17(μg/L)			TNF-α(pg/mL)
		治疗前	治疗4 wk后	治疗8 wk后	治疗前	治疗4 wk后	治疗8 wk后	治疗前	治疗4 wk后	治疗8 wk后
研究组	64	13.81±3.75	8.14±3.51bd	7.53±3.24bd	51.39±8.42	36.27±7.25bd	30.43±6.83bd	15.43±4.18	5.91±2.27bd	5.22±1.86bd
对照组	64	13.22±3.60	10.29±3.75d	9.41±3.41d	50.27±8.16	40.18±7.54d	35.69±7.12d	15.19±4.02	7.23±2.45d	6.53±1.95d
t		0.908	3.349	3.197	0.764	2.990	4.265	0.331	3.162	3.889
P		0.366	0.001	0.002	0.446	0.003	<0.001	0.741	0.002	<0.001

^bP<0.01, 与对照组相比;

^dP<0.01, 与治疗前相比. IL-6: 白介素6; IL-17: 白介素17; TNF-α: 肿瘤坏死因子α.

表5 两组治疗前后典型肠道菌群指标对比(mean±SD, lgN/g湿便)

组别	n	肠杆菌			球杆菌			乳杆菌			双歧杆菌
		治疗前	治疗4 wk后	治疗8 wk后	治疗前	治疗4 wk后	治疗8 wk后	治疗前	治疗4 wk后	治疗8 wk后	治疗前	治疗4 wk后	治疗8 wk后
研究组	64	11.07±1.14	9.21±0.96b	8.65±0.92b	8.24±1.05	7.87±0.91a	7.63±0.85b	5.98±0.97	7.65±0.90b	7.94±0.85	6.88±0.92	8.67±0.90b	8.94±0.88b
对照组	64	10.85±1.09	9.43±0.98b	8.87±0.95b	8.31±1.02	7.90±0.94a	7.86±0.89b	6.17±0.99	7.52±0.89b	7.78±0.87b	7.01±0.95	8.49±0.92b	8.72±0.91b
t		1.116	1.283	1.331	0.383	0.183	1.495	1.097	0.822	1.052	0.786	1.119	1.390
P		0.267	0.202	0.186	0.703	0.855	0.137	0.275	0.413	0.295	0.433	0.265	0.167

^aP<0.05,

^bP<0.01, 与治疗前相比.

表6 两组治疗期间不良反应对比[n(%)]

组别	n	口干	皮疹	倦怠	头晕	血糖升高	合计
研究组	64	2(3.13)	1(1.56)	1(1.56)	2(3.13)	1(1.56)	7(10.94)
对照组	64	2(3.13)	0(0.00)	1(1.56)	1(1.56)	0(0.00)	4(6.25)
χ2							0.895
P							0.344