热休克蛋白90联合甲胎蛋白在肝细胞癌早期诊断中的价值

表1 纳入研究人群的基线特征及统计结果

	病例组(n = 191)	对照组(n = 192)	P值
年龄(岁)	57.96±0.27	54.92±0.26	＜0.0001
性别, n(%)			＜0.0001
男性	145(75.9)	140(72.9)
女性	46(24.0)	52(27.0)
婚姻状况, n(%)			0.594
未婚	10(5.00)	21(10.93)
已婚	149(78.01)	134(69.79)
离异	11(5.75)	19(9.89)
丧偶	21(10.99)	18(9.37)
居住地, n(%)			＜0.0001
城市	71(37.1)	64(75.6)
乡镇	42(2)	21(1)
农村	78(40.8)	107(24.3)
病毒感染, n(%)			0.05
乙型肝炎病毒	107(56.0)	125(65.1)
丙型肝炎病毒	24(9.42)	32(16.6)
其他	60(31.4)	35(18.2)
BMI(kg/m2)	23.6±0.10	23.91±0.17	0.107

BMI: 体质量指数.

表2 病例组与对照组生化检验及血清标志物比较

生化指标	肝癌患者(n = 191)	非肝癌患者(n = 192)	t	95%CI		P值
				下限	上限
TBA(umoL/L)	3.95±5.46	3.33±2.55	-4.13	0.33	0.92	0
ALT(IU/L)	75.49±24.60	41.15±17.90	-4.29	2.27	6.1	0
AST(IU/L)	64.55±0.75	51.08±0.23	1	-0.53	1.57	0
TBIL(μmol/L)	101.75±16.16	85.62±20.17	8	1.42	2.33	0.001
DBIL(μmol/L)	75.14±11.39	57.232±10.06	0.1	-0.81	0.73	0
ALP(IU/L)	81.68±0.75	75.06±0.71	6.39	-8.65	-4.59	0.22
γ-GT(IU/L)	66.61±0.82	51.63±0.98	5.49	4.51	9.52	0
GLU(mmol/L)	5.870±0.07	5.28±0.03	8.17	-0.73	-0.45	0
UA(μmol/L)	266.90±2.18	294.10±2.23	8.74	21.1	33.32	0.37
TC(mmol/L)	4.26±0.58	4.58±0.12	0.98	-106.8	35.42	0
TG(mmol/L)	1.43±0.03	1.71±0.03	6.72	0.2	0.36	0.49
HDL(mmol/L)	1.18±0.01	1.26±0.06	1.33	-0.04	0.21	0
LDL(mmol/L)	2.63±0.03	2.67±0.02	1.05	-0.03	0.1	0
HSP90(ng/mL)	230.5±2.21	78.54±1.57	5.99	-13.06	2.18	0
AFP(ng/mL)	150.10±20.21	5.37±2.179	0.94	-240.2	84.36	0

TBA: 总胆汁酸; ALT: 谷丙转氨酶; AST: 谷草转氨酶; TBIL: 总胆红素; DBIL: 直接胆红素; ALP: 碱性磷酸酶; γ-GT: γ-谷氨酰转移酶; GLU: 葡萄糖; UA: 尿酸; TC: 血清总胆固醇; TG: 血清高甘油三酯; HDL: 高密度脂蛋白; LDL: 低密度脂蛋白; HSP90: 热休克蛋白90; AFP: 甲胎蛋白.

表3 AFP和HSP90对于肝细胞癌诊断价值

标志物	敏感性	特异性	阳性预测值	阴性预测值	准确度	曲线下面积	95%CI
AFP	61.5%	86.2%	60.5%	78.6%	75.4%	0.759	0.68-0.83
HSP90	82.5%	70.4%	53.4%	55.7%	79.1%	0.799	0.70-0.86
AFP+HSP90	83.2%	91.2%	75.1%	67.2%	85.1%	0.901	0.86-0.93

AFP: 甲胎蛋白; HSP90: 热休克蛋白90.